수의사 승인
작성자:
레이첼 엘리슨 박사
DVM(수의사)
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당신의 개가 간질 진단을 받았다면, 당신의 마음에는 다양한 문제와 걱정스러운 질문이 있을 것입니다. 첫 번째는 아마도 간질이란 무엇입니까? 그리고 또 다른, 훨씬 더 시급한 질문은 '내 개가 그것 때문에 수명이 짧아질까?'입니다.
많은 변수가 이 질문에 대한 답에 영향을 미치지만, 우리는 이 질병과 영향을 받은 개의 기대 수명을 포함한 전반적인 예후에 대해 논의할 것입니다.

간질이란 무엇입니까?
간질은 개인이 시간이 지남에 따라 발작을 반복하는 신경학적 의학적 상태입니다. 발작은 통제할 수 없고 뇌의 전기적 활동이 비정상적으로 폭발하는 것입니다. 발작 유형에 따라 다양한 징후가 나타날 수 있으며 이에 대해서는 아래에서 설명하겠습니다.
많은 사람들이 개의 기대 수명에 대해 걱정할 수 있지만, 좋은 소식은 가장 흔한 형태의 간질이 자동으로 사형 선고를 받는 것은 아니라는 것입니다. 많은 간질병 개들이 번성할 수 있으며, 성공적인 치료를 통해 이 개들은 정상적인 기대 수명을 갖거나 그에 매우 근접할 수 있습니다.
간질은 저혈당(저혈당증), 독소, 뇌 기형, 염증, 종양, 외상 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 간질 개는 특발성 간질이라고 불리는 가장 흔한 원인을 공유합니다. 이는 배제 진단으로, 발작의 다른 원인이 배제된다는 의미입니다. 특발성 간질의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 근본적인 뇌 병변이나 기타 신경학적 징후는 알려져 있지 않습니다.
세인트 버나드 믹스 품종
유전적 요소가 있을 수 있다고 의심되며, 발생률이 더 높은 일부 품종에는 비글, 시베리안 허스키, 버니즈 마운틴 독, 골든 및 래브라도 리트리버 등이 있습니다. 이 질병을 앓고 있는 개는 일반적으로 1세에서 5세 사이에 발작 활동을 시작합니다.
이미지 출처: Vera Larina, Shutterstock
발작의 해부학
유형에 관계없이 각 발작 유형에는 세 가지 단계가 있습니다.
아우라 또는 발작전 단계
이는 발작이 시작되기 직전의 짧은 시간(아마도 몇 분에서 몇 시간)입니다. 개가 불안해지거나, 숨거나, 우는 등 행동 변화가 자주 발생합니다.
발작 증상
이 단계는 실제 발작 그 자체입니다. 발작 유형에 따라 표시되는 징후가 결정됩니다. 이 단계는 발작 클러스터(24시간 동안 1회 이상의 발작) 또는 간질 지속증(15분을 초과하는 발작 또는 중간에 회복되지 않는 반복 발작, 응급 상황)을 포함하지 않는 한 짧습니다(2분 미만). ).
전신발작
개에서 가장 흔한 유형의 발작은 전신 발작으로, 개가 의식을 잃고 다음과 같은 전형적인 발작 징후 중 하나 이상을 나타냅니다.
- 단단함
- 옆으로 떨어지는
- 공중에서 팔다리를 젓는 행위
- 움츠러들거나 흔들리는 것
- 경련
- 과도한 타액분비
- 비자발적 발성
- 비자발적 배뇨
- 비자발적 배변
부분발작
이러한 유형의 발작은 뇌의 특정 영역에 영향을 미칩니다. 이 개들은 의식이 있을 수 있지만 정신 상태가 변화되어 있습니다. 갑작스러운 공격성이 잠깐 터지거나 목적 없이 달리는 일이 있을 수 있습니다. 부분 발작은 때때로 파리 물기, 꼬리 쫓기, 옆구리 빨기를 유발합니다.
포스트 포스트 단계
발작 후 회복 기간은 길이에 따라 다를 수 있지만 대개 30분 미만입니다. 이 단계에서 개는 방향 감각 상실, 혼란, 속도 저하, 약점 또는 실명과 같은 행동 변화를 경험할 수 있습니다.
이미지 출처: Daniel Myjones, Shutterstock
간질 진단
귀하의 수의사는 경험한 발작에 관해 몇 가지 질문을 하고 귀하의 개에 대한 완전한 신체 및 신경학적 검사를 실시할 것입니다. 다음으로, 기본 테스트와 발작의 일부 원인을 배제하기 위해 다양한 유형의 혈액 검사와 소변 검사가 사용됩니다.
신호와 결합된 병력 및 신체 검사 결과는 경우에 따라 MRI(자기공명영상) 또는 CT(컴퓨터 단층촬영), CSF(뇌척수액)와 같은 고급 영상을 사용한 추가 검사의 필요성을 지적할 수 있습니다. ) 탭 또는 EEG(뇌파검사). 추가 검사가 권장되지 않는 경우에는 확증 검사 없이 이용 가능한 단서를 활용하는 추정 진단을 실시하는 경우도 있습니다. 치료에도 불구하고 징후가 호전되지 않거나 악화되는 경우, 추가 검사가 다음 단계입니다.
간질 치료
정확한 시작 시기를 포함하여 발작에 대한 치료 권장 사항은 임상의마다 다를 수 있지만, 공통적으로 우려되는 부분 중 하나는 개가 발작을 겪고 있는 경우 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 증상이 악화될 수 있다는 것입니다. 이 때문에 치료는 조기에 시작하는 것이 이상적이지만 일반적으로 첫 번째 발작 이후에는 시작하지 않습니다. 발작이 드물게 발생하는 경우(예: 몇 년에 한 번) 치료가 권장되지 않을 수 있습니다. 치료 시작에 대한 일부 권장 사항에는 6개월 이내에 발작이 2회 이상 발생하는 경우, 군발 발작 또는 간질 지속증이 발생하는 경우, 발작 후 기간이 매우 길거나 비정상인 경우 등이 포함될 수 있습니다.
발작을 치료하기 위해 항경련제를 사용할 수 있으며 때로는 두 가지 이상의 약물이 필요할 수도 있고 시간이 지나면서 약물을 바꿔야 할 수도 있지만 갑자기 중단해서는 안 됩니다. 모든 복용량과 변경은 수의사의 지시에 따라 이루어져야 합니다. 일부 약물에는 진정, 체중 증가, 음주, 식사, 배뇨 증가, 간 변화 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 그러므로 주의 깊은 모니터링과 정기적인 혈액검사가 매우 중요합니다.
강아지
또한, 발작 날짜, 시간, 발작 기간, 정확히 무슨 일이 일어났는지 등의 세부사항을 담은 발작 달력을 보관해 두면 지속적인 관리에 도움이 됩니다.
대부분의 경우 간질이 있는 개는 평생 약물 치료가 필요하며 이는 고려해야 할 큰 노력이 될 수 있습니다. 불행하게도 약물을 사용해도 발작은 일반적으로 완전히 해결되지 않습니다. 약물 치료의 목표는 독성이나 유해한 부작용을 일으키지 않고 발작을 약 50% 감소시키는 것입니다. 희망은 영향을 받은 개(그리고 주인)에게 더 나은 삶의 질을 제공하는 것입니다.
간질병에 걸린 개의 예후
다양한 요인에 따라 많은 간질병 개들이 잘 관리되고 치료를 받으면서 오래오래 행복한 삶을 살 수 있습니다. 언급한 바와 같이, 성공적인 치료를 받은 일부 간질 개는 정상 또는 거의 정상 수명을 가질 수 있습니다.
특발성 간질은 개 간질의 가장 흔한 원인입니다. 수의 신경학자들은 특발성 간질이 있는 많은 개들의 기대 수명이 질병으로 인해 단축되지 않는다고 보고합니다. 사실은, 한 연구 특발성 간질이 있는 개의 기대 수명은 약 9.2년으로 일반 인구의 개와 유사하다는 사실이 밝혀졌습니다. 이에 영향을 미칠 수 있는 위험 요인 합병증에는 군발 발작이나 간질 지속증이 포함될 수 있으며, 이로 인해 수명이 단축되고 예후가 더 나빠질 수 있습니다.
에 따르면 미주리 대학교 수의학 건강 센터 , 신중하게 모니터링된 치료를 받은 특발성 간질을 앓고 있는 개의 약 60%-70%가 발작을 잘 조절합니다. 위험 요인 합병증이 없는 개의 기대 수명은 최대 11년까지 가능합니다. 대조적으로, 군발 발작이나 간질 지속증이 있는 간질 개는 예상 수명이 8년에 불과할 수 있습니다.
간질의 다른 원인에 대한 예후는 개별 질병뿐 아니라 치료 시기와 치료 효과에 따라 달라집니다. 예를 들어, 두개내 원인(예: 뇌종양)으로 인해 간질이 있는 개는 수명이 더 짧을 수 있습니다.

결론
각 간질병 개는 고유한 상황을 가진 개인이지만, 약물을 잘 조절하면 간질이 없는 개만큼 기대 수명이 길어질 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 간질 개는 발작으로 인해 완전히 치료되지 않으며 치료는 평생 동안 수행해야 합니다.
약물 치료에도 불구하고 발작이 조절되지 않는 개에서는 예후를 예측하기가 더 어려울 수 있습니다. 반려견의 특별한 상황에 관계없이 간질을 앓고 있는 경우 발작에 대한 자세한 달력을 유지하고 이 정보를 정기적으로 수의사에게 전달하여 반려동물에 대한 최상의 계획, 치료 및 전반적인 결과를 얻으십시오.
출처- https://www.cliniciansbrief.com/article/idiopathic-epilepsy-dogs
- https://www.cliniciansbrief.com/article/survival-epileptic-dogs
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4895623/
- https://vhc.missouri.edu/small-animal-hospital/neurology-neurosurgery/facts-on-neurologic-diseases/canine-idiopathic-epilepsy/
- https://vet.osu.edu/vmc/companion/our-services/neurology-and-neurosurgery/more-epilepsy
- https://www.petmd.com/dog/conditions/neurological/epilepsy-dogs